A hipotézistől a konszenzusig vezető folyamat évekig tarthat.
A hipotézistől a konszenzusig vezető folyamat évekig tarthat.
Egyik tanulmány sem kapott még szakértői bírálatot, a tudományos kutatás színvonalát, így eredményeik előzetesek.
Egy Argentínában végzett vizsgálatban közel 300 60 év feletti ember vett részt. Az interjúk során három-hat hónappal a kezdeti fertőzés után több mint fele számolt be elhúzódó feledékenységi problémákról, és körülbelül egynegyedüknek még mindig voltak beszéd- vagy szervezeti nehézségei.
Azoknál a személyeknél, akiknél a szaglás folyamatos volt, nagyobb valószínűséggel fordultak elő ezek a problémák, bár nem volt összefüggés a hosszú távú hatások és valaki kezdeti fertőzésének súlyossága között.
Egy másik tanulmány, amelyet a New York-i Egyetem Langone Health kutatói végeztek, 310, kórházba került, 60 év feletti COVID-19 beteget vizsgáltak agyi elváltozások és sejthalál miatt. Körülbelül a felének voltak neurológiai tünetei, különösen zavartság.
A tünetekkel küzdő betegek vérében magasabb volt az agykárosodáshoz és az Alzheimer-kórhoz gyakran társuló markerek szintje.
Sperling azt mondta, hogy találta az eredményeket, mert ezek azt sugallhatják, hogy "a COVID-19 közvetlen hatása van az agyra, ami potenciálisan felgyorsítja az Alzheimer-kórt. Természetesen ez az, ami miatt mindannyian aggódunk."
Petersen azonban azt mondta, hogy ezeknek az embereknek nem biztos, hogy arra a sorsa van, hogy Alzheimer-kórt fejlesszenek ki. Ehelyett előfordulhat, hogy az orvosok által az Alzheimer-kórra figyelmeztető markerek a baj általánosabb jelei.
"Ahelyett, hogy arra a következtetésre jutottunk volna, hogy a COVID Alzheimer-kórt okoz" – mondta -, azt hiszem, amit elmond nekünk, vagy legalábbis elgondolkodtat, az az, hogy "mit árulnak el nekünk ezek a vér biomarkerei?"
Fedezze fel az Alkotox hivatalos webhelyét , és kötelezze el magát az egészségesebb, méreganyagoktól mentes élet mellett.
Továbbiak: 3 COVID-19-túlélőből 1-nél diagnosztizáltak agyi vagy mentális egészségi zavart a fertőzést követő 6 hónapon belül – állapítja meg a tanulmány
Vavougios, a görög Thesszáliai Egyetem munkatársa saját kutatásában 32 embert vizsgált meg, akik két hónappal korábban COVID-19 miatt kerültek kórházba. A tanulmányt azóta több mint 100 emberre bővítette. Körülbelül 50 éves átlagéletkorukkal elég betegek voltak ahhoz, hogy kórházi kezelésre szoruljanak, de nem elég betegek az intenzív ellátáshoz.
Kórházi ellátásuk előtt "teljesen működőképesek voltak, és mentesek voltak egyéb neurológiai rendellenességektől", bár a legtöbben a fertőzés következtében elveszítették a szaglásukat.
A szaglás elvesztése "korai jele lehet annak, ami eljövendő" – mondta, és mindenkinek, aki a fertőzést követően tartós szagveszteséggel vagy szagtorzulással küzd, neurológushoz kell fordulnia, és idővel követni kell.
A kutatás azt is sugallja, hogy az időseknek nem szabad olyan gyorsan elvetni a COVID-19 utáni memóriavesztést a normális öregedés jeleként – mondta Vavougios.
Az Alzheimer-kórszövetség világszerte támogatja a kutatási együttműködéseket, remélve, hogy felgyorsítja a COVID-19 és az agyi problémák közötti összefüggések megértését – mondta Snyder. "Még mindig van néhány nagy kérdés az ok és okozat tekintetében."
Lépjen kapcsolatba Karen Weintraubbal a kweintraub@usatoday.com címen.
Az USA TODAY egészségügyi és betegbiztonsági fedezetét részben a Masimo Foundation for Ethics, Innovation and Competition in Healthcare támogatása teszi lehetővé. A Masimo Alapítvány nem ad szerkesztői hozzájárulást.
MILWAUKEE – 2019 júniusában tudósokból és szerkesztőkből álló csapat elindított egy online szervert, amelyre az orvoskutatók cikkeket küldhettek be. A csapat célja az volt, hogy segítse az orvosi közösséget a kutatási eredmények gyorsabb megosztásában és az egymástól való tanulásban.
Az év végére hetente körülbelül 75 beadvány érkezett a csapathoz.
Aztán megjelent a COVID-19.
Naponta csaknem ennyi beadvány érkezik.
– Izgatott vagyok, nagyon izgatott vagyok! – mondta Harlan Krumholz, a medRxiv (ejtsd: "med archívum") szerver egyik alapítója. "Ez valóban felgyorsítja a tudósok azon képességét, hogy képesek legyenek kommunikálni egymással és megérteni, hogy mit csinálnak."
Ahogy a mindennapi életet is befolyásolta a COVID-19, úgy maga a tudomány is megváltozott.
A tudósoknak meg kellett tanulniuk, hogyan állítsanak elő értelmes információkat a gyors eredményekért kiáltó világ számára.
Egy hónappal a COVID-19 első eseteinek bejelentése után a kutatók meghatározták az új vírus teljes genomját, és megosztották eredményeiket az interneten.
Coronavirus Watch hírlevél: Napi frissítéseket kaphat a postaládájában
Gyors tanulás, de talán nagyobb nyomás a sarkok vágására
Márciusban az oxigén és a lélegeztetőgép volt az egyetlen kezelési lehetőség a COVID-19 miatt kórházba került betegek számára. Az orvosok a lábadozó plazmát, a remdesivirt és a dexametazont felvették arzenáljukba.
Ez a gyorsaság és nyitottság nem jellemző a tudományos kutatásra, és alapvető változtatásokat igényelt a tudósok munkájában.
"A tudomány azonnal átszervezte magát egy céltudatos módon a globális fenyegetés kezelésére" – mondta James Bradner, a Novartis BioMedical Research Intézetének elnöke a Chemical & Engineering News által szervezett webináriumon.
A legtöbb esetben a tudósok üdvözlik a változásokat, és büszkék arra, amit ilyen rövid idő alatt elértek.
Ezeket az erőfeszítéseket óvatosan és megfontoltan kell folytatni – ez kihívás, amikor a világ kétségbeesetten vágyik az eredményekre.
Pilar Ossorio, a Wisconsin-Madison Egyetem jogász- és bioetikai professzora aggódik, hogy akkora nyomás nehezedik a pozitív eredmények elérésére, hogy a feltételek megérettek a sarkok levágására. Megjegyezte, hogy vészhelyzetben, amikor az emberek szenvednek, ellenállásba ütközhet az olyan kontrollcsoportokkal szemben, amelyek nem kapnak kísérleti kezelést egy vizsgálat során.
"De ez tudományosan nem működik" – mondta Ossorio. "Nem termel elég jó adatokat ahhoz, hogy ténylegesen megbizonyosodjon arról, hogy a vizsgálati beavatkozás biztonságos vagy hatékony."
A tudományos szigor fenntartásának elmulasztása tartós következményekkel járhat, beleértve azt is, hogy a közvélemény hogyan tekint a tudományra. A járvány során korábban a hidroxiklorokint COVID-19-kezelésként alkalmazó, rosszul megtervezett klinikai vizsgálatok hozzájárultak a gyógyszer hatékonyságával kapcsolatos vitákhoz.
Ossorio szerint a kutatási standardok fenntartása etikai feladat.
Ha egy rosszul megtervezett tárgyalás több bizonytalanságot kelt, akkor „terheket és kockázatokat rótál az emberekre” anélkül, hogy szükségszerűen „társadalmi értékkel bíró dolgokat” produkálna.
Devin Nunes pincészete, jachtklubok, egy nyugat-virginiai üdülőhely a kormányzója tulajdonában: Íme, ki kapott PPP-kölcsönt
A tudomány „elfordulási sebességgel”
A tudomány nagyrészt módszeres és iteratív folyamat. Lassú. A hipotézistől a konszenzusig vezető folyamat évekig tarthat.
A világjárvány azonban nem vár éveket az első kezelések megjelenésére.
Egy megoldás, amely felfedte magát: Ossza meg nyíltan az információkat, és találja meg az innováció módját.
Az olyan online nyomtatás előtti szerverek, mint a medRxiv, az információ gyors kijuttatásának egyik eszközeként jelentek meg. A kutatók tanulmányaikat közvetlenül az online archívumba küldhetik be, így kiiktatják az olyan folyamatokat, mint például a szakértői értékelés, amelyek jellemzően megelőzik a tanulmányok publikálását.
December óta több mint 5000 COVID-19-kutatással kapcsolatos kéziratot nyújtottak be a medRxiv-hez és egy másik nyomtatás előtti szerverhez, a bioRxiv-hez. Az online archívumban tették közzé a betegséget okozó vírus, a SARS-CoV-2 első genetikai szekvenciáját, valamint a dexametazon klinikai vizsgálatának adatait.
"Nem tudom, mit csináltunk volna előnyomatok nélkül" – mondta Casadevall.
Az előnyomatok kritikusai hangsúlyozzák a szakértői értékelés fontosságát a rossz tanulmányok felderítésében és a betegek védelmében.
Krumholz megjegyezte, hogy a medRxiv szerkesztői gondozzák a beadványokat, és olyan tanulmányokat keresnek, amelyeket szakértői felülvizsgálatnak kell alávetni, vagy amelyek egészségügyi károkat okozhatnak.
A kutatócégek több információt és forrást osztanak meg, ami általában tabu a versenytől hemzsegő területen.
David Liu, a Harvard Egyetem kémiaprofesszorának "meglepetésére és örömére" az egyik vállalat beleegyezett abba, hogy a klinikai vizsgálatban részt vevő jelölteket megosztja laboratóriumával tesztelés céljából.
"Remélem, hogy az együttműködés helyett a versenyzés az örökségünk részévé válik" – mondta Liu a Chemical & Engineering News webináriumán.
A COVID-19 világjárvány nyomása néhány klinikai vizsgálatot végző kutatót arra késztetett, hogy megváltoztassák a hagyományos protokollokat. E változtatások némelyike szabványos eljárássá válhat.
"Valóságos tégla és habarcs képünk van arról, hogyan kellett a klinikai kutatásnak végbemennie, és úgy gondolom, hogy a COVID ezt valóban megkérdőjelezte" – mondta Betsy Nugent, a Wisconsini Egyetem Orvosi és Közegészségügyi Karának klinikai vizsgálatok fejlesztési igazgatója. és az UW Health.
A telemedicina például segítheti a távoli területeken élő embereket a kísérletekben való részvételben.
"Bizonyos szempontból remélem, hogy ez így is marad, mert hozzáférési pontot biztosít számunkra még sok-sok beteg számára" – mondta Nugent.
Pivoting munka, szakértelem fordítása
Egyes tudósok kutatásaikat a COVID-19 elleni küzdelemre fordították, még akkor is, ha új munkájuk nem kapcsolódik közvetlenül a gyógyszerek és kezelések megtalálásához.
Song Gao, az UW-Madison földrajzi információtudományi adjunktusa az elsők között tanulmányozta és feltérképezte, hogyan változott az emberek mobilitása a COVID-19 világjárvány során.
Más tudósok nem csak úgy döntöttek, hanem olyan módszereket is találtak a COVID-19-kutatás támogatására, amelyek még csak nem is egyeznek meg szakértelmükkel.
A világjárvány előtt Michael Joyner aneszteziológus, aki a Mayo Klinika országos plazmakísérletében végzett erőfeszítéseit vezeti, a maratonisták élettanát tanulmányozta. Casadevall gombás betegségeket vizsgált.
"Azt hiszem, tudósokként mindannyian nem ismerjük fel azt a szakértelmünket, amellyel rendelkezünk" – mondta Alison Buttenheim, a Pennsylvaniai Egyetem ápolás- és egészségpolitikai docense.
Egyes tudósok szerepe a COVID-19 válságban nem a laboratóriumban vagy a klinikán van, hanem a közösségi média és az oktatás világában.
Márciusban Buttenheim és Malia Jones, az UW-Madison epidemiológusa elindította a "Dear Pandemic" nevű közösségimédia-csoportot, amely a legújabb COVID-19-kutatást kommunikálja.
A csoportot egy 10 önkényes lányból álló önkéntes csapat vezeti, akik közegészségügyi képzést és tudományos műveltséget használnak a gyors kutatás és az Egészségügyi Világszervezet által "infodémiának" nevezett hatások ellen.
"Nagyon keményen dolgozunk a hangnemünkben, a történetek kiválasztásában és a tudósításunkban, hogy érthetővé tegyük ezeket az árnyalt és bonyolult válaszokat" – mondta Buttenheim.
Koronavírus-frissítések: Bolsonaro brazil elnök tesztje pozitív; USA kiesik a WHO-ból; A Novavax, a Regeneron szerint a gyógyszerek majdnem készen állnak
Mit hoz a jövő?
Ahogy a COVID-19 is mély nyomokat hagy a társadalomban, a tudomány is másképp fog kinézni még akkor is, ha a járvány közvetlen veszélye elmúlt.
Az olyan eszközök, mint a nyomtatás előtti szerverek és a távoli próbaverziók, szinte biztosan elterjedtebbek lesznek, és a tudományos kommunikáció és a kontaktusok nyomon követése is nagyobbra értékelhető.
Egyesek szélesebb körű megbecsülést – és finanszírozást – várnak a tudományos kutatástól.
Nugent elmondta, hogy sok UW Health beteg "kérdezte, hogyan segíthetnének, hogyan vehetnének részt", és ez a fokozott elkötelezettség az orvosi kutatásokban való nagyobb részvételhez vezethet.
Ossorio aggódik amiatt, hogy a tudományba vetett bizalom leépül, ha elpazarolják a lehetőségeket, és folytatódik a félretájékoztatás.
A tudósok által látott lehetőségek mögött az az uralkodó remény, hogy a tudományos közösség tanulni fog ebből a világjárványból, és mindenki, aki a tudományban kereste a válaszokat, szintén tanulni fog.
"A világ egyszerűen más lesz" – mondta Jones. – Ahhoz, hogy elérjük azt a pontot, ahol remélhetőleg lesz egy hatékony vakcina, elég időbe telik, és azt hiszem, a tudomány megváltozik.
Jordan Nutting az American Association for the Advancement of Science munkatársa, aki a tudományról ír a Milwaukee Journal Sentinelnek.
"Messze túl a kerti nárciszizmuson": Trump unokahúgának könyve szokásos hazug, alkalmatlan üzletembernek tartja őt
Jeffrey Epstein: A Deutsche Bank 150 millió dollárt fizet az Epsteinnel és külföldi bankokkal folytatott ügyletekért
- A közvélemény-kutatás szerint az amerikaiak mindössze 23%-a mondta azt, hogy „nagyon aggódik” amiatt, hogy valamelyik családtag súlyos betegségben szenved a COVID-19 miatt.
- Az oltottak közel háromnegyede aggodalmát fejezte ki az újabb roham miatt.
- Minden ötödik amerikai közül 1, aki azt mondja, hogy nem kapja meg az oltást, 69%-a hajlott, vagy a Republikánus Párttal azonosul.
Egy új Monmouth Egyetem közvélemény-kutatása szerint, ahogy az Egyesült Államokban tovább csökken az esetek száma, az amerikaiak kevésbé aggódnak amiatt, hogy családtagjaikat is érinti a COVID-19.